Liquor (Liquor cerebrospinalis)
Kontraindikationen für Abnahme (z.B. Gerinnungsstörungen, erhöhter intrakranieller Druck) beachten!
Materialgewinnung vor Antibiotika-Gabe erhöht die Wahrscheinlichkeit eines kulturellen Keimnachweises (was eine notwendige Therapie jedoch nicht verzögern darf)!
Materialgewinnung durch:
- Lumbalpunktion
- Ventrikel- oder Subokzipitalpunktion
- Shunt-Liquor
Bei der Probeentnahme ist aseptisch vorzugehen:
- Bei Probennahme Mund-Nasen-Schutz tragen
- Nach hygienischer Händedesinfektion, sterile Handschuhe tragen
- Entnahmestelle gründlich desinfizieren (Einwirkzeit: 2 Minuten)
- Liquor (Mindestmenge: 1 ml) in ein steriles, verschließbares Transportgefäß (ohne Medium) oder Urinmonovette überführen
Für die Diagnostik auf besondere Erreger sind ggf. andere Mengen bzw. Vorgehensweisen notwendig, z.B.:
- Mycobacterium tuberculosis(link is external) (Tuberkulose)
- Treponema pallidum(link is external) (Syphilis/Lues)
Beim Verdacht auf bakterielle Meningitis wird darüber hinaus die zusätzliche Abnahme von Blutkulturen empfohlen.
Neben der kulturellen Anzucht erfolgt die Diagnostik mit Hilfe von Mikroskopie und Antigen-Schnelltest, wobei positive Befunde telefonisch übermittelt werden.
Bei Verdacht auf Meningitis kann auch außerhalb der offiziellen Dienstzeiten der mikrobiologische Hintergrunddienst (Tel.: 01713605609) angefordert werden.
Der Transport ins Labor sollte möglichst zeitnah und wie die Lagerung bei Raumtemperatur erfolgen.
Stand: August 2023