Anforderungsformulare


Hinweise zum Ausfüllen des Anforderungsformulars:

  • Name/Vorname/Geburtsdatum des Patienten (falls vorhanden Patientenetikett)
  • Entnahmezeitpunkt (Datum und Uhrzeit)
  • Status der Krankenversicherung
  • Hinweis auf stationäre bzw. ambulante Behandlung
  • Name und Telefonnummer der/des einsendenden Station/ Arztes
  • Klinische (Verdachts-) Diagnose und Symptomatik, Grunderkrankung(en)
  • Untersuchungsmaterial
  • gewünschte Untersuchung(en)
  • ggf. Angaben zur antimikrobiellen Vorbehandlung
  • ggf. Umgebungs-/ Reiseanamnese

Stand: August 2023